體外沖擊波治療儀是一種利用沖擊波治療疾病的設備，以下是其相關介紹：

體外沖擊波治療儀是一種通過物理學機制介質（空氣或氣體）傳導的機械性脈沖壓強波，將氣動產生的脈沖聲波轉換成jingque的彈道式沖擊波，通過治療探頭的定位和移動，對疼痛發生較廣泛的人體組織產生良好的治療效果。

物理學特性：沖擊波具有機械效應、空化效應、熱效應、壓電效應等物理學特性，其中空化效應是核心作用機制。空化效應是在沖擊波的負向階段，因液體中水泡快速形成、膨脹、爆破而產生的，但只有聲壓達到足夠大時才能發生空化。空化效應有利于疏通閉塞微細血管、松解關節軟組織粘連等。

組織生物學效應：沖擊波治療本質是在細胞水平上的力學刺激，低劑量沖擊波可增加細胞膜、線粒體、粗面內質網、細胞核膜的通透性，導致胞漿空化、肌動蛋白和波形蛋白絲損害，高劑量沖擊波可導致嚴重的細胞壞死或崩解。

根據沖擊波波源發生原理分類：分為液電式、壓電式、電磁式和氣壓彈道式。液電式沖擊波發生原理是在水下電極的尖 端通過瞬間高壓放電產生沖擊波；電磁式沖擊波的發生原理是通過高壓線圈通電后產生脈沖磁場，推動金屬振膜在水中振動，產生沖擊波；壓電式沖擊波的發生原理是利用鑲嵌在一個充滿水的球冠體內的數百個壓電陶瓷元件，產生沖擊波；氣壓彈道式沖擊波的發生原理是通過空氣壓縮機壓縮空氣，經主機控制，使壓縮空氣往復推動治療手柄中的撞塊，從而產生沖擊波。

根據能量聚焦特點分類：可分為聚焦式沖擊波和發散式沖擊波。聚焦式沖擊波存在聚焦區，有能量集中的治療范圍，優點是能量較大、集中、向性較強；發散式沖擊波以發散的形式向四周傳播，能量涉及范圍較廣，但能流密度隨傳播距離的增加而減少，優點是輸出波形平緩，治療壓力和治療頻率由低開始，逐漸增加，設備小，費用相對較低，操作簡便，安全，不良反應少。

肌肉骨骼系統疾病：如肩周炎、網球肘、髕腱炎、跟痛癥、腰肌勞損、急慢性腰軟組織損傷、骨折延遲愈合、骨不連、股骨頭缺血性壞死、外科術后或軟組織粘連攣縮導致的關節僵硬等。

泌尿系統疾病：體外沖擊波碎石治療，用于治療腎結石等泌尿系統結石。

其他疾病：還可用于治療頸肩肌筋膜疼痛綜合癥、椎間盤疾患相關癥狀、坐骨神經痛、脊柱異常相關癥狀、肌張力異常、緊張所致相關癥狀、關節或韌帶異常所致相關癥狀、肩臂手疼痛綜合癥、股骨轉子上肌腱炎、腰脊柱綜合癥、膝關節炎、耳鳴、便秘、尿頻、前列腺炎、淋巴水腫等，以及在疼痛領域的應用，如沖擊波針灸可改善治療區域的血液循環，加速淋巴毒素排泄，對膝關節，肘關節，肩關節所引起的疼痛有較好的治療效果。

損傷輕微：可替代某些外科手術療法。

麻醉需求低：一般采用簡單麻醉或不必麻醉。

治療時間短：風險小，可在門診進行治療。

術后恢復快：無需特殊術后處理。

治療費用低：遠遠低于開放式手術。

能量選擇：特定疾病需要選擇合適的沖擊波能量，能量過低達不到有效治療效果，能量過高會增加不良反應。低能量沖擊波和中能量沖擊波多用于慢性軟組織損傷性疾病、軟骨損傷性疾病及位置淺表的骨不連等的治療；高能量沖擊波多用于治療位置較深的骨不連、骨折延遲愈合、股骨頭壞死等成骨障礙性疾病。

定位方法：臨床上常用的定位方法有體表解剖標志結合痛點定位、X線定位、超聲定位、MRI結合體表解剖標志定位、紅外熱成像定位等。

治療頭選擇：選擇合適的沖擊波治療頭，對充分發揮體外沖擊波治療儀的效能非常重要。

劑量調整：包括對能流密度、脈沖數量、頻率、沖擊波類型等的調整。

治療方案：臨床上根據疾病類型、疾病不同階段、疾病不同部位等因素選擇治療次數，一般一個療程治療3～5次，治療間隔時間為1～7d，必要時可適當增加治療次數。

療效評估：根據患者對體外沖擊波治療的感受、疼痛評分、功能評分、紅外熱成像測溫等評估體外沖擊波治療療效。

治療前：充分評估適應證和禁忌證，完善相關檢查，向患者告知治療過程中可能出現的情況、不良反應及注意事項。

治療中：條件允許情況下，建議應用超聲等影像學定位，治療點應避開腦及脊髓組織、大血管及重要神經干，應避免內固定物遮擋。使用高能量聚焦沖擊波時，需要準確識別要治療的區域，避免對周圍組織的損傷。沖擊波手柄分為常規手柄和高能手柄，各配備專用治療頭，不得混用；手柄連接管避免折彎；治療頭未接觸患處時禁止開啟輸出，以免對患者或設備造成損害。體外沖擊波治療時，要對治療區域進行低能量高頻率的放松，即治療頻率應由高到低進行調整，而能量應由低到高進行調整。體外沖擊波的治療力度及施加壓力應根據患者疼痛反應、酸脹的程度予以增減。假如配有按摩手槍，也可在體外沖擊波治療之前，用按摩手槍對肌肉進行放松按摩。要求患者不要隨意移動體位，但可以根據治療需要變換體位，引出痛點。對于老年人，應注重保暖。治療過程中嚴密觀察病情變化，多與患者交流，了解患者疼痛感受，隨時調整治療參數，必要時進行心電、血壓監護及吸氧等措施。不同疾病治療的劑量和療程應根據患者治療后的反應進行個體化調整。局部病變嚴重、病程較長，且治療有效的患者，可以適當增加治療次數和療程。頻率與治療深度的關系調整，在適宜的能量下，頻率越低，能量穿透越深。頻率越高，能量穿透越淺；淺表的皮膚、筋膜炎等，位置較淺，頻率適當高一點；而深部肌肉，比如梨狀肌綜合征等，頻率適當低一點。除了調整頻率，壓力調整是更重要的部分，也就是主要調整壓力，適當調整頻率。遇到臨床治療效果不理想的患者，需及時尋找原因，例如是否合并其他疾病、確認治療區域是否合適等。為避免操作不當影響治療效果，治療需要由專 業人員進行操作。

治療后：注意休息，關注不良反應發生情況。一般治療后幾日內出現的局部紅腫熱脹痛屬正常反應，1周內可消退。